下記の参加誓約書をプリントアウトして、参加希望者ご自身が記入、署名、押印してください。

締切日までに指定の場所まで郵送してください。 

参　加　誓　約　書 

私は、Ｒ０６年（2024年）7月27日（土）に行われる、「田切駅→伊那市駅・1hour Bicycle Tour the 11th “轟天号を追いかけて” 2024 / Ｇ＋１１．０ 」に参加することについて、以下のことを遵守することをここに誓約します。

１　私は参加するに当たり、自己に関する事故、トラブル等についてはすべてを自己責任とし、主催者に損害賠償等を請求することは一切いたしません。

２　私は参加するに当たり、主催者の示した「参加者登録方法」「開催方法（参加者・応募者ルール）」及び下記をよく理解し、それに違反することなく応募・参加します。

Ｒ０６年　　年　　月　　日

　　　参加者住所 〒 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　参加者氏名(ふりがな)　　　　　　　　　（　　　　　　　）印

  　参加者メールアドレス　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　参加者携帯電話番号　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　緊急時連絡電話番号(続柄：　　　　)　　　　　　　　　　　　　

・緊急時連絡電話番号は参加者本人以外の、家族等の連絡先を記入してください。

・電話番号は、当日所在が確認できない、緊急対応等やむを得ない場合のみに使用いたします。

・自署なし、記載漏れ、印漏れやメルアドの不明瞭がある場合は、参加（予定）者登録できません。

・参加者が未成年者の場合は下記に親権者の記入・自署・押印をお願いします。

Ｒ０６年　　年　　月　　日

　　　親権者住所 〒 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　親権者氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印

  　親権者メールアドレス　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　親権者携帯電話番号